近日，笔者从桂阳县新型农村合作医疗办公室获悉，截至6月底，该县对医疗机构 “四个合理”执行不到位和住院指征把握不严的35个医疗机构，共核减资金51.7万元，有效促进新农合资金平稳运行。

　　近几年，桂阳严把审核关和监督关，牢牢把握入院、住院、报销三个重要环节，并采取了 “五查五核实”的方法，即查病人，核实参合身份；查病情，核实住院指征；查处方，核实用药目录；查病历，核实住院管理；查清单，核实收费标准，切实加强对住院患者及报账资料的审核把关。并对定点医疗机构 “四个合理” (合理诊断、合理检查、合理治疗、合理收费)制度执行情况进行定期和不定期的考核评审。同时，建立了监督巡查制度和分片管理制度，对所管片区定点医疗机构各个服务环节进行经常性的监督检查，成立专门的稽查股，安排专人、专车进村入户查核。积极推行公示制度，自觉接受广大农民群众和社会各界人士的监督。今年以来，共查处新农合定点医疗机构违规事件15起，处理15起。

　　目前，该县共有278个乡村医疗机构开通了门诊统筹报账工作，实行准入和退出的动态管理机制，建立了严格的身份核定制度和补偿登记制度，严防冒名就诊、套取或蓄意套取新农合资金的行为发生。对乡村两级门诊统筹机构分别核定了门诊次均费用控制指标，对超出控制指标的费用，严格予以核减。今年，共对13个执行新农合门诊统筹政策不到位的门诊统筹点进行了处理，核减其不合理资金6.7万元。